메디덴트치과 치과수술 동의서

고난이도의 발치술

제3대구치(사랑니) 또는 매복되거나 잘못 맹출되고 있는 기타 영구치아의 발거는 고난도의 의료기술이 요구됩니다. 물론 저희 치과의 의료진은 최선을 다하나 주변 해부학적 구조의 복잡성으로 인하여 여러 가지 부작용이 피치 못하게 발생할 수 있으므로 환자들께 미리 고지하여 드리오니 여러번 읽어보시고 궁금한 점이 있을 경우에는 의사 및 직원들에게 문의하여 주십시오. 감사합니다.

1. 발치후 부종, 심한 통증, 지속적인 출혈의가능성

영구치는 뿌리가 그대로 남아 있으므로 유치를 발거할 때와는 달리 커다란 상처가 발생하게 됩니다. 개개인마다 상처가 났을 때 잘 낫는 사람도 있고 많이 붓고 아픈 사람이 있는 것과 마찬가지로 발치 후에도 많이 붓고 심하게 아플 수 있습니다.  피부에 멍이 들 수도 있으며, 다음날 까지도 약간 피가 배어나오는 현상이 있을 수 있습니다(과다한 출혈이라고 판단될 때는 병원으로 연락하십시오). 환자분의 체질에 따라 너무 많이 부을 경우 종합병원에 의뢰하여 추가치료를 받거나 입원하게 될 수도 있습니다.

2. 발치후 감각이상 또는 감각상실이 발생할 가능성

아래턱뼈에는 하치조신경이라고 하는 굵은 신경줄기가 지나고 있으며, 대부분의 제3대구치(사랑니)는 이 신경에 매우 가깝게 접근하여 있습니다.  따라서 마취 또는 발치시에 불가피하게 이 신경에 손상을 줄 수 있으며, 이 때 감각이상이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 6개월내에 정상회복되나 아주 드물게 영구적으로 잔존할 가능성도 있습니다.

3. 발치중 상악동내로 뿌리조각이 밀려들어 갈 가능성

코의 양쪽으로 상악동이라고 하는 공기 주머니가 위턱뼈 내에 존재하며, 이 상악동은 치아의 뿌리 끝에 매우 가깝게 접근하여 있습니다. 따라서 상악치아의 발거시 뿌리가 많이 휘었거나, 뼈에 단단하게 밀착된 경우 상악동 점막의 파열이나 치아뿌리의 파편이 상악동내로 들어가게 될 가능성이 있습니다.

4. 발치후 턱관절의 통증이나 입이 잘 안벌어질 가능성

영구대구치의 발거는 매우 어려운 술식으로서 발치시 입을 크게 벌리셔야 한다는 특징이 있습니다. 따라서 발치 후 즉시 혹은 수일 후에 턱관절이 아프거나 입이 잘 안 벌어지는 증상이 발생할 수도 있습니다.

(수술시간의 길고 짧음과 상관없이 발생가능)

5. 발치시 인접치아 보철물 탈락 / 발치후 인접치아의 동요나 지각과민 발생 가능성

발거하여야 하는 치아의 바로 옆 치아에 크라운 등의 수복물이 존재할 경우 발치도중 탈락할 수도 있고, 인접치아가 치아우식등으로 심하게 약해져 있는 경우에는 부러질 수도 있습니다. 또한 치아 발거후 인접치의 뿌리가 외부로 노출되면서 차갑거나 뜨거운 자극 등에 예민해지거나 흔들릴 수도 있습니다.

6. 수술전후에 복용하는 약물로 인한 부작용 발생 가능성

수술후의 부종이나 통증을 줄여드리고 감염증의 발생을 예방하고자 항생제와 소염진통제 등을 처방하여 드립니다. 이러한 약물의 복용후 속이 쓰리거나 몸이 붓거나 피부에 발진이 나는 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 만약 이상증상이 발생시 즉시 복용을 중단하고 본원으로 연락하셔야 합니다.

상기증상 모두 적절한 치료를 받으면 대부분 정상적인 상태로 돌아올 수 있습니다. 단, 상기증상은 불가항력적인 것으로 명백한 의료진의 오류가 있지 않을 경우에는 환자 본인 부담으로 치료하셔야 합니다. 동의 하실 경우 하단에 서명하여 주시면 감사하겠습니다.

※ 발치 전 아래 항목에 해당하시는 분은 반드시 체크하여 주시기 바랍니다.  해당사항없음 □

☐	장기이식/인공관절	☐	당뇨병	☐	아스피린 복용	☐	기타약물복용 ( )	☐	약물부작용 ( )

본인은 상기의 외과적 발치술 후 발생 가능한 부작용에 대하여 자세히 설명을 듣고, 충분히 이해하였으며, 이에도 불구하고 외과적 발치술을 시행하는데 동의합니다.

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